Couronne Dentaire Tombee : Solutions d'Urgence

Couronne tombee : urgence ou pas ?

Une couronne dentaire (ou « capsule » dans le langage populaire) est une prothese fixe qui recouvre entierement la partie visible d'une dent abimee pour la proteger et restaurer sa forme, sa fonction et son esthetique. Selon l'article Wikipedia sur les couronnes dentaires, c'est l'un des actes prothetiques les plus pratiques au monde : on estime qu'environ 2 a 3 millions de couronnes sont posees chaque annee en Europe, et environ 150'000 en Suisse.

Meme les couronnes les mieux posees finissent par ceder. Les statistiques des grandes etudes longitudinales (meta-analyse Journal of Prosthetic Dentistry 2022, 14 etudes, 12'000 couronnes suivies) montrent qu'environ 5 a 10 % des couronnes se descellenta un moment de leur vie -- la plupart entre 8 et 20 ans apres la pose. C'est frequent, c'est gerable, mais il faut reagir correctement.

La question centrale est : est-ce une urgence ? La reponse courte : non, sauf cas particuliers que nous allons voir. Dans la majorite des situations, vous avez 3 a 7 jours pour consulter dans des conditions normales. Mais il y a des gestes a faire dans les 10 minutes qui suivent la chute et des pieges a eviter absolument. Pour un tour d'horizon complet de toutes les urgences dentaires, consultez notre guide complet du dentiste d'urgence a Geneve.

Pourquoi une couronne tombe

Une couronne ne tombe jamais sans raison. Comprendre la cause est important car cela determine si la meme couronne peut etre recollee ou s'il faudra en fabriquer une nouvelle. Voici les six causes principales, classees par frequence observee dans les cabinets genevois.

1. Usure normale du ciment de scellement (40 % des cas)

C'est la cause numero un. Le ciment dentaire qui colle la couronne au moignon (verre ionomere, resine composite auto-adhesive, oxyphosphate de zinc pour les anciennes couronnes) se dissout et se degrade lentement sous l'effet de la salive, des acides alimentaires et des micro-mouvements de la couronne a chaque mastication. Selon l'article Wikipedia sur les ciments dentaires, meme les ciments modernes a base de resine perdent 5 a 15 % de leurs proprietes mecaniques apres 10 ans en milieu buccal. Apres 15-20 ans, la desolidarisation est statistiquement attendue.

2. Nouvelle carie sous la couronne (25 % des cas)

Contrairement a une idee recue, une dent couronnee peut toujours se carier. La carie se developpe a la jonction entre le bord de la couronne et la gencive (zone du « collet »), en general a cause d'une hygiene insuffisante ou d'un recul gingival. La carie progresse silencieusement sous la couronne, detruit la dentine qui servait d'ancrage et finit par faire lacher la couronne. Dans ce scenario, impossible de recoller la couronne en l'etat : il faut d'abord traiter la carie, reconstituer le moignon et souvent refaire une nouvelle couronne.

3. Fracture de la dent support (15 % des cas)

La dent qui porte la couronne (le « moignon ») peut se fracturer sous l'effet des forces de mastication, surtout si elle a ete devitalisee (une dent sans nerf devient plus cassante : la dentine perd environ 14 % de son humidite). Un coup de fourchette, une olive avec noyau, un morceau de glace, ou simplement une fatigue cumulative finissent par provoquer une fracture verticale ou horizontale. Si la fracture est legere et au-dessus de la gencive, elle peut etre reparee. Si elle descend sous la gencive ou atteint la racine, la dent est souvent perdue.

4. Traumatisme (10 % des cas)

Un choc direct (chute, coup, accident de velo, sport de contact) peut desceller une couronne ou fracturer la dent support. Contrairement a une dent expulsee, le traumatisme sur une dent couronnee est rarement une urgence absolue car il n'y a plus de pulpe vivante a sauver (les dents couronnees sont souvent devitalisees). Mais il faut faire controler la racine par une radiographie dans les 24 a 48 heures. Voir notre guide dedie au traumatisme dentaire pendant le sport.

5. Bruxisme non traite (8 % des cas)

Le grincement ou serrement nocturne des dents (bruxisme) applique des forces considerables sur les couronnes : jusqu'a 800 Newtons, soit environ 80 kg, contre 150-200 N pour une mastication normale. Ces forces repetees fatiguent le ciment, fissurent la ceramique et finissent par desceller la couronne. Les patients bruxomanes perdent leurs couronnes 2 a 3 fois plus souventque la moyenne. Une gouttiere occlusale nocturne (CHF 400-800) est l'investissement preventif le plus rentable pour ces patients.

6. Pivot (inlay-core) casse ou descelle (5 % des cas)

Quand une dent est trop detruite, le dentiste pose parfois un inlay-core(aussi appele « faux-moignon coule » ou « tenon ») : une piece metallique ou en fibre de verre ancree dans le canal radiculaire et qui sert de base pour la couronne. Si ce pivot casse, se fend ou se descelle, la couronne tombe avec lui. Dans ce cas, la reparation est plus complexe : il faut retirer l'ancien pivot (operation delicate), en reposer un nouveau, et refaire souvent une nouvelle couronne.

Evaluer la situation

Avant tout, posez-vous trois questions. Les reponses vont determiner l'urgence, la conduite a tenir et le cout probable de la reparation.

Question 1 : la couronne est-elle intacte ou cassee ?

Rincez la couronne a l'eau tiede (pas d'eau de Javel, pas d'alcool), posez-la sous une bonne lumiere et examinez-la. Vous cherchez :

• Couronne propre, forme intacte, pas d'ebrechure : excellent. Elle peut probablement etre recollee.
• Restes de ciment gris-jaune visibles a l'interieur : normal. Le dentiste les retirera aux ultrasons.
• Debris de dentine (morceau de dent collee a l'interieur) : la dent support a fracture. Nouvelle couronne probable.
• Tenon metallique a l'interieur de la couronne : le pivot est venu avec. Reparation complexe, nouvelle couronne probable.
• Couronne fendue, cassee, ebrechee : nouvelle couronne necessaire. Conservez-la quand meme pour le dentiste.

Question 2 : le moignon est-il sain ou douloureux ?

Regardez et palpez (doucement, avec une langue propre) la dent exposee. Vous cherchez :

• Moignon beige, dur, indolore : parfait. Pas d'urgence, vous avez 5 a 7 jours.
• Sensibilite legere au froid ou au chaud : normal les premieres heures. Protegez avec un ciment temporaire.
• Douleur moderee a la mastication : consultez sous 48-72 heures.
• Douleur intense, pulsatile, qui reveille la nuit : la pulpe est probablement inflammee. Urgence : consultez dans les 24 heures.
• Tissu rose-rouge visible au sommet du moignon : la pulpe est exposee. Urgence dentaire absolue, consultez le jour meme.
• Saignement ou gonflement de la gencive autour : infection en cours. Consultation urgente. Voir notre guide sur l'abces dentaire et son traitement.

Question 3 : y a-t-il un pivot ?

Si la dent a ete devitalisee dans le passe, il y a souvent un pivot (tenon radiculaire) qui renforce le moignon. Verifiez :

• Tige metallique depassant du moignon : le pivot est en place, c'est bon signe. La couronne sera recollee dessus.
• Trou beant dans le moignon, pas de pivot visible : le pivot est probablement reste dans la couronne ou a ete arrache.
• Pivot tordu ou casse a fleur du moignon : extraction du fragment necessaire, reparation complexe.

Premiers gestes dans les 10 minutes

La couronne est dans votre main ou dans votre bouche. Voici la sequence exacte a executer, etape par etape.

Etape 1 : Recuperer la couronne sans paniquer

Crachez delicatement dans votre main ou dans un mouchoir en papier. Si vous etiez en train de manger, fouillez l'assiette : il est frequent que la couronne y atterrisse sans que vous vous en rendiez compte. Si vous l'avez avalee, ne paniquez pas : elle transitera sans probleme dans votre tube digestif en 24 a 72 heures. En revanche, si vous pensez l'avoir inhalee (quinte de toux brutale au moment de la chute, sensation de gene dans la gorge ou la poitrine, difficulte respiratoire), c'est une urgence medicale : rendez-vous immediatement aux urgences de l'Hopital Universitaire de Geneve (HUG) pour une radiographie thoracique.

Etape 2 : Rincer la couronne a l'eau tiede

Passez la couronne sous un filet d'eau tiede pendant 15-20 secondes pour la nettoyer. Ne grattez pas l'interieur de la couronne avec un cure-dent ou une epingle : vous risqueriez d'en deformer les parois. N'utilisez jamaisd'eau de Javel, d'alcool a friction ou de bain de bouche concentre pour la nettoyer, ces produits peuvent corroder les parties metalliques ou fragiliser la ceramique.

Etape 3 : Rincer votre bouche a l'eau salee

Preparez un verre d'eau tiede avec une cuillere a cafe de sel. Rincez-vous la bouche doucement pendant 30 secondes. L'eau salee est antiseptique, reduit la charge bacterienne autour du moignon expose et apaise la gencive si elle est irritee. En alternative, vous pouvez utiliser un bain de bouche antiseptique a la chlorhexidine 0.12 % (Paroex, Eludril, disponibles en pharmacie suisse a CHF 10-18).

Etape 4 : Examiner la couronne et le moignon

Devant un miroir avec une bonne lumiere, examinez la dent exposee (moignon) et l'interieur de la couronne recuperee. Utilisez la grille de decision de la section precedente pour determiner si vous etes face a une urgence ou non. Prenez une photo avec votre smartphone: vous pourrez l'envoyer au dentiste via WhatsApp pour un pre-diagnostic et une priorisation de votre rendez-vous.

Etape 5 : Conserver la couronne dans un contenant propre

Placez la couronne dans une petite boite en plastique propre et seche (boite de film photo, boite a bijoux, petit pilulier) ou dans un sachet plastique a zip. Ne l'enveloppez pas dans du coton ou du papier essuie-tout: vous risquez de la perdre ou de la jeter par inadvertance avec le mouchoir. Ne la mettez PAS dans du lait ou dans une solution saline (c'est valable pour une dent avulsee, pas pour une couronne).

Etape 6 : Proteger le moignon et prendre rendez-vous

Appliquez un ciment temporaire de pharmacie sur le moignon (voir section suivante) et appelez un dentiste genevois pour prendre rendez-vous dans les 3 a 7 jours. Si c'est un week-end ou un jour ferie, consultez notre guide du dentiste de garde a Geneve. Si la douleur est intense, n'attendez pas : contactez une permanence dentaire ouverte le jour meme.

Solutions temporaires

En attendant le rendez-vous, vous pouvez proteger le moignon et meme recoller temporairement la couronne. Voici les solutions classees par efficacite reelle.

1. Ciment dentaire temporaire (la meilleure option)

Disponible en pharmacie suisse sans ordonnance pour CHF 15 a CHF 25. Marques courantes : Dentemp (la reference americaine), Recapit, Cavit(3M). Ce sont des ciments oxyde de zinc-eugenol ou des resines temporaires qui durcissent au contact de l'humidite en quelques minutes. Mode d'emploi :

1. Nettoyez la couronne (eau tiede + brosse a dents douce)
2. Sechez l'interieur de la couronne avec un coton-tige ou une compresse
3. Sechez le moignon (on peut souffler doucement)
4. Prenez une petite boulette de ciment (taille d'un petit pois)
5. Placez-la a l'interieur de la couronne, pas sur le moignon
6. Reposez la couronne sur le moignon dans le bon sens
7. Appuyez fermement avec un doigt propre pendant 30 secondes
8. Mordez ensuite doucement sur une compresse humide pendant 1 minute
9. Eliminez les exces de ciment avec un cure-dent puis avec du fil dentaire
10. Ne mangez rien pendant 1 heure
11. Tenue moyenne : 3 a 10 jours

2. Vaseline ou creme pour adhesif dentaire (depannage)

Certains patients utilisent de la creme fixative pour prothese amovible(type Corega, Fixodent, CHF 8-15 en pharmacie) comme alternative temporaire au ciment. C'est moins solide que le ciment dentaire mais ca tient quelques heures a 1-2 jours et c'est facile a retirer. La vaseline pure n'a pas de pouvoir collant mais peut remplir la couronne et la maintenir mecaniquement en place pour une nuit. Ces solutions sont des depannages, pas des vraies reparations.

3. Chewing-gum sans sucre (depannage extreme)

Si vous etes en deplacement et que vous n'avez absolument rien d'autre, un chewing-gum sans sucre (xylitol) bien malaxe peut etre place dans la couronne pour la caler mecaniquement sur le moignon pendant quelques heures. Le chewing-gum sucre est a proscrire : il nourrit les bacteries et accelere la carie. Cette solution est un depannage pur, pas une vraie protection, et ne tient pas au-dela de quelques heures.

4. Bain de bouche antiseptique (en complement)

En complement de toute autre solution, faites des bains de bouche a la chlorhexidine 0.12 %2 a 3 fois par jour pendant 30 secondes. La chlorhexidine reduit drastiquement la flore bacterienne buccale (reduction de 80 a 90 % de la plaque en 48 heures) et limite le risque d'infection ou de carie aigue pendant la periode d'attente. A alterner avec des rincages d'eau salee tiede.

5. Antalgique en cas de sensibilite

Si le moignon est sensible ou douloureux, prenez un paracetamol 1 g toutes les 6 heures (max 4 g/jour) ou un ibuprofene 400 mg toutes les 8 heures (sauf contre-indication : ulcere, insuffisance renale, grossesse au 3e trimestre). L'ibuprofene est generalement plus efficace que le paracetamol pour les douleurs dentaires inflammatoires. Pour un panorama complet des options, voir notre guide soulager une douleur dentaire sans dentiste.

Ce qu'il NE faut PAS faire

Les erreurs les plus frequentes que voient les dentistes genevois quand un patient arrive apres avoir « bricole » sa couronne. Chacune peut transformer une simple reparation a CHF 200 en traitement complexe a CHF 2'000 ou plus.

La regle d'or est simple : protegez, ne reparez pas vous-meme definitivement. Un recollage de couronne est un acte technique qui demande du materiel specifique (ultrasons, ciment dentaire professionnel, cone a air comprime, champ operatoire) et plusieurs annees de formation. Tout bricolage maison se paye au final chez le dentiste.

Delai avant consultation

Le delai cible est de 3 a 7 jours maximum.C'est plus souple qu'un plombage tombe (ou le delai est de 1-2 semaines) parce que la dent exposee est souvent deja devitalisee et n'a donc plus de pulpe vivante a proteger. Mais il y a des exceptions qui necessitent une consultation plus rapide.

Plus vous attendez, plus le cout monte. Voici l'evolution typique observee dans les cabinets genevois quand un patient reporte trop longtemps :

Comme toujours en dentisterie : chaque mois de retard multiplie le cout final. Un recollage effectue la semaine suivant la chute coute 20 a 40 fois moins cher qu'un implant pose un an plus tard sur la meme dent definitivement perdue. Pour un panorama complet des prix, voir notre guide sur le cout d'une urgence dentaire en Suisse.

Options au cabinet dentaire

Selon l'etat de la couronne et du moignon, le dentiste proposera l'une des cinq options suivantes, de la plus simple a la plus complexe.

1. Recollage simple de la couronne (55 % des cas)

Le scenario ideal. La couronne est intacte, le moignon est sain, pas de carie. Le dentiste nettoie l'interieur de la couronne aux ultrasons (elimination complete des residus de ciment), nettoie et desinfecte le moignon, verifie l'adaptation, applique un ciment definitif (resine composite auto-adhesive type RelyX Unicem, ou verre ionomere modifie), pose la couronne, elimine les exces, verifie l'occlusion et polit les bords. Duree : 20 a 40 minutes. Une seule seance. Cout : CHF 150 a CHF 300 a Geneve.

2. Reconstitution du moignon + recollage (20 % des cas)

Si le moignon a une petite carie ou est legerement casse, le dentiste commence par reconstituer la partie manquante avec un composite de reconstitution (CHF 150-300), puis recolle l'ancienne couronne (CHF 150-250). Duree totale : 45 a 75 minutes. Une ou deux seances selon la complexite. Cout total : CHF 350 a CHF 600.

3. Nouvelle couronne (15 % des cas)

Si la couronne est cassee, fissuree, trop usee, ou si elle ne s'adapte plus correctement apres une modification du moignon, il faut en refabriquer une neuve. Etapes : preparation du moignon, prise d'empreinte (numerique ou physique), fabrication au laboratoire prothetique (5 a 10 jours) ou en cabinet si systeme CEREC (30 minutes a 1 heure), essai, ajustements, scellement definitif. Duree : 2 seances sur 2-3 semaines, ou 1 seance en CEREC. Cout : CHF 1'400 a CHF 2'200 pour une couronne ceramique ou zircone.

4. Devitalisation + reconstitution + nouvelle couronne (7 % des cas)

Si la pulpe de la dent support a ete exposee (cas d'une dent non prealablement devitalisee), ou si une infection apicale est visible a la radiographie, il faut d'abord deviter la dent (traitement de canal), puis reconstituer le moignon avec un composite ou un pivot, puis refaire une nouvelle couronne. Duree totale : 2 a 4 seances sur 3-4 semaines. Cout total : CHF 2'200 a CHF 3'500. C'est le scenario le plus frequent chez les patients qui ont attendu plusieurs mois.

5. Extraction + implant (3 % des cas)

Si la dent est non recuperable (fracture verticale de la racine, carie sous-gingivale profonde, infection chronique rebelle, racine trop courte), elle doit etre extraite. Apres cicatrisation osseuse (2 a 4 mois), on pose un implant dentaire en titane qui sera couronne 3-6 mois plus tard. C'est de loin la solution la plus couteuse et la plus longue : CHF 4'000 a CHF 6'500 au total, sur 4 a 9 mois de traitement. Raison de plus pour ne pas attendre quand une couronne tombe.

Types de couronnes dentaires

Au moment ou le dentiste vous proposera une nouvelle couronne (ou quand vous choisirez le remplacement), vous aurez le choix entre plusieurs materiaux. Voici le comparatif des options disponibles a Geneve en 2026.

Ceramique pure e.max (disilicate de lithium) - le standard esthetique

Le materiau le plus esthetique disponible. IPS e.max (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein) est une ceramique en disilicate de lithium, usinee par CFAO (CEREC) ou pressee au laboratoire. Translucidite quasi-naturelle (proche de l'email), resistance a la flexion de 400 MPa, adhesion adhesive excellente, usure similaire a la dent naturelle (n'abrase pas la dent antagoniste). Utilisee principalement pour les dents anterieures et les premolaires. Moins solide que la zircone pour les molaires posterieures soumises a de fortes contraintes. Duree de vie : 15 a 20 ans. Cout a Geneve : CHF 1'500 a CHF 2'200.

Zircone monolithique - le nouveau standard de solidite

La zircone (dioxyde de zirconium Y-TZP) est le materiau le plus solide disponible en 2026 : resistance a la flexion de 900 a 1'200 MPa, trois fois plus que l'e.max. Les nouvelles generations de zircone translucide (3Y-TZP, 4Y-TZP, 5Y-TZP) ont une esthetique tres satisfaisante, bien qu'un peu moins naturelle que l'e.max. Devenu le materiau de premiere intention pour les molaires posterieures et les patients bruxomanes. Duree de vie : 15 a 25 ans. Cout : CHF 1'600 a CHF 2'300.

Metal-ceramique - le classique en declin

Le standard des annees 1990-2010 : une armature metallique (alliage non-precieux au cobalt-chrome, ou precieux a base d'or) recouverte d'une couche de ceramique feldspathique pour l'esthetique. Tres eprouve, bon rapport qualite-prix, mais presente plusieurs inconvenients : liseret gris au collet qui devient visible en 10-15 ans avec le recul gingival, ecaillage possible de la ceramique (chipping), moins esthetique que le tout-ceramique. Progressivement remplace par la zircone. Duree de vie : 12 a 18 ans. Cout : CHF 1'200 a CHF 1'700.

Or - l'option premium centenaire

L'or dentaire (alliage d'or jaune ou or blanc, avec platine, palladium, argent) reste le materiau le plus durable jamais invente : 25 a 50 ans de duree de vie, parfois plus. Tres biocompatible, n'use pas la dent antagoniste (meme durete que l'email naturel), etancheite parfaite meme apres des decennies. Inconvenient majeur : couleur doree non esthetique, donc reserve aux molaires posterieures non visibles au sourire. Cout eleve et variable selon le cours de l'or (environ CHF 1'800 a CHF 3'000). Encore propose dans les cabinets traditionnels suisses, surtout pour les patients seniors qui avaient deja ce type de prothese.

Couronne provisoire (resine ou PMMA)

En attendant la couronne definitive, le dentiste pose souvent une couronne provisoire en resine acrylique (PMMA) ou en composite, realisee directement au cabinet en 20-30 minutes. Elle sert a proteger le moignon, maintenir l'occlusion et l'esthetique pendant les 1 a 3 semaines de fabrication de la definitive. Duree de vie limitee : quelques semaines a quelques mois. Cout : CHF 100 a CHF 250, souvent inclus dans le devis de la couronne definitive.

Prix d'une couronne a Geneve (CHF)

Les tarifs dentaires en Suisse suivent le tarif Tarif Dentaire SSO, mais chaque cabinet applique librement son point-tarif. A Geneve, la valeur du point varie entre CHF 1.00 et CHF 1.40, superieure a la moyenne nationale. Voici les prix 2026 observes dans les cabinets genevois.

Important : en Suisse, les soins dentaires courants (y compris les couronnes) ne sont PAS pris en charge par la LAMal (assurance maladie de base). Seules quelques situations exceptionnelles (accident reconnu, maladie grave du systeme masticatoire, malformation congenitale) ouvrent droit a une prise en charge. Pour etre couvert, il faut une assurance complementaire dentaire LCA : CSS Dental Plus, Helsana Dental, Visana Dental, Swica Completa, Groupe Mutuel Dent Vita.

Tous les cabinets dentaires serieux a Geneve fournissent un devis ecrit avant tout traitement depassant CHF 300 (obligation deontologique SSO). Si un dentiste refuse de vous donner un devis ou vous pousse a decider immediatement, c'est un signal d'alerte. Demandez toujours un devis detaille par acte et par materiau avant de vous engager, surtout pour une couronne neuve. Pour plus de details sur la facturation, consultez notre guide cout d'une urgence dentaire en Suisse.

Duree de vie et garantie

Une couronne dentaire moderne a une duree de vie de 10 a 20 ans en moyenne, avec des pics a 25-30 ans pour les couronnes en zircone ou en or bien entretenues. Selon une meta-analyse publiee dans le Journal of Prosthetic Dentistry(2022, 14 etudes, 12'000 couronnes suivies), voici les taux de survie observes :

• A 5 ans : 95 a 98 % des couronnes sont encore en place
• A 10 ans : 85 a 92 %
• A 15 ans : 70 a 85 %
• A 20 ans : 55 a 75 %
• A 25 ans : 35 a 55 %

Les facteurs qui reduisent la duree de vie : hygiene buccale insuffisante (moins de 2 brossages par jour, pas de fil dentaire), bruxisme non traite, tabagisme, alimentation tres acide ou tres sucree, consommation importante d'aliments durs (glacons, bonbons durs, noix), antecedents de parodontite. A l'inverse, les facteurs qui prolongent la duree de vie : controles semestriels chez le dentiste, detartrages reguliers, fil dentaire quotidien, gouttiere occlusale si bruxisme, brosse a dents electrique avec pression controlee.

Garantie et prise en charge en cas de chute precoce

En Suisse, il n'existe pas de garantie legale specifique sur les prothetiques dentaires : la garantie depend de chaque cabinet. Les pratiques courantes a Geneve en 2026 :

• Couronne tombee dans les 3 premiers mois : la plupart des dentistes recollent gratuitement (probleme de scellement ou d'adaptation)
• Couronne tombee entre 3 et 12 mois : recollage generalement facture a prix reduit (CHF 80-150)
• Couronne cassee ou fissuree en moins de 2 ans : certains cabinets offrent un dedommagement partiel ou refont la couronne au prix du laboratoire (sans marge cabinet)
• Au-dela de 2-3 ans : aucune garantie, le traitement est entierement a la charge du patient

Demandez toujours par ecrit la politique de garantie du cabinet au moment du devis initial. Un cabinet serieux assume ses erreurs techniques et ne fait pas payer au patient un probleme de pose ou de materiau defectueux.

Comment prevenir une nouvelle chute

La meilleure facon de gerer une couronne qui tombe, c'est d'eviter que cela se reproduise. Voici les 8 regles qui prolongent la duree de vie de vos couronnes.

1. Brossage 2 fois par jour, 2 minutes minimum, avec une brosse souple ou une brosse electrique a pression controlee (Oral-B, Sonicare, Philips). Technique Bass modifiee : 45 degres, mouvements vibratoires courts. Evitez les brossages horizontaux agressifs qui usent le collet des couronnes.
2. Fil dentaire ou brossettes interdentaires quotidiennement, en particulier au niveau des couronnes. 60 % des nouvelles caries sous couronne se developpent a la jonction interdentaire. Pour les couronnes sur implants ou sur pivots, utilisez des brossettes specifiques (TePe, Curaprox).
3. Controle annuel chez le dentiste (semestriel pour les patients a risque : bruxisme, parodontite, diabete). Le dentiste peut detecter une couronne qui commence a bouger, une infiltration, un debut de carie marginale, et intervenir AVANT la chute.
4. Detartrage professionnel tous les 6-12 mois pour eliminer le tartre qui irrite les gencives et favorise le recul gingival (qui expose le bord des couronnes).
5. Gouttiere occlusale en cas de bruxisme. Si vous serrez ou grincez des dents la nuit (votre conjoint vous l'a dit, vous vous reveillez avec des douleurs aux machoires, vos dents s'usent), une gouttiere thermoformee sur mesure (CHF 400-800) protege toutes vos couronnes et prothetiques. L'investissement est amorti en quelques annees.
6. Eviter les gestes a risque : ne croquez pas les glacons, n'ouvrez pas les bouteilles avec les dents, n'utilisez pas vos dents comme outils (tenir des epingles, dechirer un emballage plastique), evitez les bonbons tres durs, les noix en coquille et les caramels collants.
7. Limiter les boissons acides entre les repas (sodas, jus d'orange industriel, vin blanc, kombucha, boissons energisantes). Ces boissons degradent les ciments de scellement et fatiguent les bords des couronnes. Utilisez une paille pour les boissons acides et rincez-vous la bouche apres.
8. Eviter le tabac. Le tabac favorise la parodontite et le recul gingival, ce qui expose les collets des couronnes et facilite leur chute. C'est aussi un facteur de risque majeur pour les caries sous couronne.

FAQ - Questions frequentes